Домой / Всё о COVID-19 / Арепливир от коронавируса помогает?

Арепливир от коронавируса помогает?

С наступлением осени многие страны мира готовятся ко второй волне пандемии коронавируса. На момент написания этой статьи Россия, согласно данным, собранным университетом Джона Хопкинса, занимает четвертое место в мире по количеству выявленных случаев Covid-19. Напомню, что ранее именно Россия стала первой страной в мире, зарегистрировавшей вакцину против новой коронавирусной инфекции – Спутник V. Более того, как стало известно во второй половине сентября, скоро в российских аптеках можно будет приобрести лекарство против Covid-19 под названием «Арепливир». Розничная стоимость, как сообщает РБК, составит более 12 тысяч рублей за упаковку с сорока таблетками по 200 мг. Рассказываем, что известно о новом препарате и стоит ли бежать за ним в аптеку.Арепревир от коронавируса помогает?

Арепливир и Коронавирус – что нужно знать?

«Два препарата для лечения коронавируса российского производства были допущены к продаже в аптеках, что позволит производить лечение этой инфекции на дому», – сообщило Министерство здравоохранения в заявлении государственному информационному агентству «РИА Новости». Оба препарата являются российскими вариантами фавипиравира – дженерической версии препарата против вируса гриппа, разработанного японской компанией Fujifilm.

Несмотря на надежды, высказанные ранее премьер-министром Японии СиндзоАбэ, фавипиравир не был одобрен для лечения Covid-19 после того, как испытания компании Fujifilm показали «неубедительные» результаты.

                                                                                   Клинические испытания таблетированного препарата «Арепливир» показали сокращение сроков выздоровления у пациентов с коронавирусом, хотя официально его рекомендуют для лечения вируса только Россия, Индия и Китай.

Один из одобренных препаратов, зарегистрированный под торговой маркой «Арепливир» с 21 сентября 2020 года появится на аптечных полках большинства российских регионов, подтвердил «Ъ» представитель производителя «Промомед». Ожидается, что в это же время появится еще один препарат – Коронавир. По словам производителя Коронавира, препарат минимизирует осложнения, связанные с Covid-19.

«Коронавир», «Арепливир» – инструкция по применению, противопоказания

Оба препарата нужно принимать за 30 минут до еды. Курс лечения составляет 10 дней. Дозировка их также одинакова:

·         Для пациентов массой тела менее 75 кг — по 8 таблеток два раза в сутки в первый день, далее по 3 таблетки два раза в сутки со 2 по 10 день.

·         Для пациентов массой тела более 75 кг — по 9 таблеток два раза в сутки в первый день, далее по 4 таблетки два раза в сутки со 2 по 10 день.

Прием препарата можно прекратить и раньше, если будет подтверждено излечение — два последовательных отрицательных результата ПЦР-исследования, полученных с интервалом не менее 24 часов.

Главные противопоказания по приему — состояния, связанные с беременностью и родами: беременность, планирование беременности, период грудного вскармливания. Также среди важных противопоказаний: тяжелая печеночная и почечная недостаточности, а также аллергическая непереносимость компонентов лекарства.

Специалисты указывают, что данное средство — довольно сильное, поэтому нужно отнестись к противопоказаниям очень внимательно и не пытаться приобрести их без рецепта врача для самолечения.

Побочные действия«Арепливира»

Во время приема Арепливира от коронавируса могут наблюдаться нежелательные реакции:

  • лейкопения, нейтропения, гипокалиемия, моноцитоз и ретикулоцитопения;
  • зуд, сыпь, гипокалиемия, экзема, глюкозурия;
  • насморк, болезненные ощущения в горле, назофарингит, бронхиальная астма;
  • боли в животе, тошнота вплоть до рвоты, понос, дискомфортные ощущения в области живота, кровянистые выделения из прямой кишки, обострение или дебютирование гастрита;
  • рост активности АЛТ, щелочной фосфатазы и билирубина в крови, повышения активности гамма-глутамилтрансферазы;
  • странное, нетипичное поведения, боли в глазах, снижение остроты зрения, вертиго;
  • боли в грудной клетке и наджелудочковая экстрасистолия, рост активности КФК, гематурия, полипы в гортани;
  • гиперпигментация, гематомы.

В целом при проведении доклинических исследований препарата побочные реакции были у 9 из 40 больных.

Безопасность применения «Арепливир»

При испытании на животных были получены достоверные сведения, что этот препарат тетратогенен, то есть вызывает уродство развития у плода при внутриутробном развитии, а также у новорожденных при вскармливании материнским молоком. И поэтому в инструкции к препарату написано, что применять его можно только в стационаре. Его нельзя применять планирующим беременность, беременным и кормящим женщинам. Он также противопоказан мужчинам, планирующим заводить детей.

Нужно принимать меры предосторожности, обязательно делать тест на беременность перед началом применения. Поэтому то, что его разрешили продавать в аптеках, вызывает некоторое беспокойство, поскольку трудно проконтролировать в широкой аптечной продаже, кто его будет принимать. Есть вероятность, что пациент, имеющий противопоказания, невнимательно прочтет инструкцию и все-таки его примет.

Медицинский директор «Р-Фарм» сообщил, что был опыт применения препарата у беременных, которые его получили случайно в ходе клинических исследований, и с ними было все в порядке. Но у меня в любом случае остаются вопросы к безопасности, потому что он недостаточно широко применялся, то есть был исследован не на тысячах людей, а на сотнях. И поэтому редкие нежелательные явления могли остаться незамеченными.

В «Промомеде» заявили, что за всю историю применения этого лекарства ни одному пациенту, принимающему его, не понадобился аппарат ИВЛ. Однако, во время исследования, проводимого компанией «Химрар»,  два пациента не просто были переведены на аппарат ИВЛ, а умерли. То есть они умерли от коронавируса именно в группе препарата, при этом в группе плацебо никто не умер.

Мнении специалистов о препарате Арепливир

По словам главного врача клинической больницы № 1 «Медси» Татьяны Шаповаленко, врачи их компании начали работать с «Арепливиром» еще 1,5 месяца назад. Но никакой уникальной эффективности препарат за это время не показал. Хотя, судя по описанию, он избирательно воздействует на РНК вируса и может быть полезен на амбулаторном этапе в самом начале заболевания и при легких формах течения болезни.

В стационарный блок пациенты поступают не в первый день заболевания, а уже имея тяжелую форму. Лечение назначается комплексное.

«В стационаре оценить эффективность именно этого противовирусного препарата крайне сложно. Скорей всего, достоверной эффективности этого аналога „Фавипиравира“ мы не получили. Но наша выборка — стационарные пациенты», — отметила главврач.

Среди противопоказаний к назначению «Арепливира» — тяжелые печеночная, почечная и сердечная недостаточности. А назначают его в случае положительного результата мазка на коронавирус и появлении характерных симптомов.

Павел Ковалев, врач-фармаколог

Все это, разумеется, известно российским врачам. У нас «новые» таблетки зарегистрировали для применения при чрезвычайных ситуациях (к которым относится и пандемия). И ограничений по ним столько, что непонятно, зачем вообще их допустили к продаже в аптеке.

Во-первых, лечиться чудо-лекарством можно только в больнице. Об этом прямо написано в инструкции к нему. Во-вторых, инструкция к препарату пока не полная: она будет обновляться по мере поступления новых данных о препарате. Но уже сейчас там есть ряд серьёзных ограничений.

Разумеется, это беременность и её планирование, возраст до 18 лет и пожилой. При применении препарата у беременной женщины может случиться гибель эмбриона. Поэтому препарат нельзя принимать ни до родов, ни при планировании потомства.

Препарат, конечно, ещё мало доказал свою эффективность. Побочных действий ещё никто не отменял. Он влияет на почечную систему, половую, а также при беременности. В принципе, как и многие препараты. И возможны проявления гриппозных симптомов, и тем самым он может вызывать осложнения. Но наши медики уверяют, что будущее за этим препаратом и уже есть эффективность в клинических испытаниях, где он показывает себя с достаточно хорошей стороны и в сжатые сроки.

Где купить Арепливир в России

В России Арепливир можно приобрести в государственных аптеках. Власти сообщили, что с 21 сентября препарат поступил в 10 000 аптек по всей стране. В дальнейшем их количество будет расти, и лекарство можно будет приобрести без проблем. Также есть возможность заказать его из интернет-аптеки, но его стоимость там дороже.

Продажа препарата и в том, и в другом случаях возможна лишь при наличии рецепта от врача!

Принимать препарат от коронавируса Арепливир можно только под строгим наблюдением врача, потому что все его побочные действия до конца неизвестны.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *